Симптомы панической атаки: что происходит в теле

Каждый симптом панической атаки, каким бы пугающим он ни был, — это понятное следствие реакции «бей или беги». Если разобрать, что делает адреналин, вся картина перестаёт быть загадочной угрозой и становится объяснимой.

Адреналин — это гормон тревоги. Его выбрасывают надпочечники, две небольшие железы над почками, как только мозг решает, что вокруг опасность. Через несколько секунд он уже в крови и разворачивает тело к действию: бежать или драться. Тот же самый адреналин работает, когда человек резко тормозит в машине, выходит на сцену или чуть не падает с лестницы. При панической атаке он выбрасывается ровно так же, просто без повода снаружи.

Что включает адреналин

Сердце колотится и стучит в висках. Адреналин разгоняет сердце, чтобы гнать кровь к мышцам, на случай, если придётся бежать. Отсюда сердцебиение и пульсация. Это работа здорового сердца в режиме тревоги, а не его поломка.
Не хватает воздуха, сдавливает грудь. Дыхание учащается, чтобы насытить кровь кислородом. Мышцы груди напрягаются — отсюда ощущение сжатия и «не вдохнуть полной грудью».
Дрожь, напряжение, «ноги ватные». Мышцы наливаются готовностью к рывку, и дрожат от этого напряжения.
Головокружение, покалывание, онемение рук и губ. Это уже не сам адреналин, а частое дыхание, которое он запускает.
Тошнота, «крутит живот». В опасности телу не до пищеварения: кровь отливает от живота к мышцам.
Мир как через стекло (дереализация). Внимание сужается на «угрозе», и окружающее может казаться нереальным, будто во сне. Это тоже адреналин, а не «схожу с ума».

Парадокс дыхания

Самое коварное — ощущение удушья. Кажется, что не хватает воздуха, и человек начинает дышать чаще и глубже. Но кислорода в крови и так достаточно: сколько ни вдыхай, больше она не возьмёт. Не хватать начинает другого.

При частом дыхании тело теряет углекислый газ. Его привычно считать отходом дыхания, а он держит в тонусе сосуды. Когда его становится мало, сосуды мозга сужаются, и появляются головокружение и «мир как через стекло». Меняется и кальций крови: свободного, активного кальция становится меньше, отсюда покалывание в пальцах и вокруг рта. В анализе этого не видно, общего кальция столько же, сколько было.

Получается ловушка: чем чаще дыхание, тем сильнее те самые ощущения, которые и напугали.

Поэтому главный приём в момент паники — не вдыхать больше, а наоборот, замедлить дыхание и удлинить выдох. Об этом — в главе что делать в момент приступа.

Главная мысль

Ни один симптом панической атаки не появляется «просто так» и не означает, что тело ломается. Это всё — исправная работа тела в режиме тревоги. Сердце колотится, потому что в крови адреналин. Кружится голова, потому что дыхание частое. Тело делает ровно то, что должно при опасности, — просто опасности нет.

Кофе, энергетики, сигареты, алкоголь. Всё это подкидывает в панику дров, каждое по-своему:

Кофеин есть не только в кофе, но и в чае, коле, энергетиках. Он подстёгивает ту же систему, что и адреналин: сердце быстрее, руки дрожат, сон хуже. У людей с паническим расстройством он способен запустить и настоящий приступ: в исследованиях большие дозы кофеина вызывали атаку примерно у половины из них и почти ни у кого из тех, у кого расстройства нет. Сколько при этом «можно», никто не считал: небольшие дозы почти не изучали, и чувствительность у всех разная.
Никотин действует так же, как стимулятор. Курение — известный фактор риска и для отдельных панических атак, и для панического расстройства.
Алкоголь обманывает: тревогу он приглушает на несколько часов, а когда выходит, нервная система отвечает откатом, и тревога возвращается сильнее прежней. Отсюда знакомое многим «с похмелья накрывает».