Глава 10
Коуч: чем он отличается от психолога
Коуча и психолога часто ставят в один ряд: оба не врачи, оба работают разговором, оба помогают разобраться. Разница между ними есть, и она довольно простая, — но по названию её не видно, и из-за этого к коучу приходят люди, которым нужно другое.
С чем работает коучинг
С целями и решениями человека, у которого есть силы действовать. Карьера, переход в другую профессию, запуск дела, распределение времени, подготовка к сложному разговору. Коуч не разбирает прошлое и не лечит — он помогает сформулировать, чего человек хочет, и выстроить шаги.
Это работа «вперёд»: от нынешней точки к желаемой. Она же предполагает, что человек в состоянии двигаться, — и ровно поэтому не работает там, где сил нет.
Чем он отличается от психолога
Понятнее всего через то, с чего начинается работа.
Психолог идёт от того, что с вами происходит: как это сложилось, почему повторяется, что вы при этом чувствуете. Прошлое здесь рабочий материал — если одно и то же повторяется в третьих отношениях подряд, разбираться будут в том числе с тем, откуда взялся этот рисунок.
Коуч идёт от того, чего вы хотите. Прошлое ему по большей части не нужно: предмет разговора — цель, помехи и ближайшие шаги. Он не объясняет вам вас самих, а задаёт вопросы, от которых вы формулируете решение сами.
Отсюда и способ выбрать. Если вопрос звучит как «что со мной происходит и почему это повторяется» — это к психологу. Если как «я знаю, чего хочу, но не получается выстроить путь» — это к коучу.
Есть и менее заметное отличие. У психолога можно спросить профильное образование и посмотреть диплом — пусть профессия и не защищена законом, само образование существует. У коуча государственной специальности нет вовсе: есть только добровольная сертификация.
Граница прописана внутри самого коучинга
Это важная деталь, потому что обычно её не знают. В ключевых компетенциях Международной федерации коучинга — объединения, которое выдаёт самую известную в мире коучинговую сертификацию, — граница записана двумя отдельными пунктами. Первый: коуч «поддерживает различие между коучингом, консультированием, психотерапией и другими помогающими профессиями». Второй, сразу за ним: «при необходимости направляет клиентов к специалистам других помогающих профессий».
То есть умение остановиться и сказать «это не ко мне» — не любезность отдельных добросовестных людей, а часть самой профессии. Если у человека не отсутствие плана, а отсутствие сил, тот же стандарт требует остановиться и предложить сначала разобраться с состоянием.
Оговорка, без которой картина неполная: эта федерация — добровольное объединение, а не государственный надзор. Сертификации у коуча может и не быть, называться коучем можно без неё, и тогда никакого стандарта за человеком не стоит.
Что происходит, когда граница не соблюдена
Человек в депрессии приходит с запросом «не могу взяться за дела» — это звучит ровно как запрос на цели и организацию времени. И получает план: разбить задачи, начать с малого, завести утренний ритуал. План хороший, но выполнить его невозможно: мешает не организация, а состояние.
А дальше происходит самое неприятное. Человек не выполняет план и делает вывод не «метод не тот», а «я не справляюсь даже с этим». К исходному состоянию добавляется ещё одно доказательство собственной несостоятельности — а оно и так есть при депрессии в избытке.
Коуч идёт от того, чего вы хотите, психолог — от того, что с вами происходит и почему. Коучинг работает с целями человека, у которого есть силы действовать; это не разновидность психотерапии, и профессиональный стандарт коучинга прямо требует различать одно и другое. Когда в коучинг приходят с расстройством, вред не в самих занятиях, а в том, что невыполнимый план человек объясняет собственной негодностью.
- Закон РФ от 02.07.1992 № 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при её оказании» (действующая редакция, изменения от 22.07.2024 № 195-ФЗ), ст. 19–20 — установление диагноза психического заболевания и назначение лечения относятся к исключительной компетенции врача-психиатра; заключение врача другой специальности носит предварительный характер
- Тот же закон, ст. 4 — добровольность обращения за психиатрической помощью: помощь оказывается по просьбе или с согласия человека
- Тот же закон, ст. 26–27 — два вида амбулаторной помощи: консультативно-лечебная помощь оказывается по просьбе или с согласия человека (ст. 26), диспансерное наблюдение устанавливается при хроническом и затяжном расстройстве с тяжёлыми стойкими или часто обостряющимися проявлениями (ст. 27); понятия «учёт» в законе нет
- Тот же закон, ст. 29 — основания для госпитализации в недобровольном порядке: непосредственная опасность для себя или окружающих, беспомощность, существенный вред здоровью вследствие ухудшения состояния при оставлении без психиатрической помощи
- Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», ст. 19 и 21 — право на выбор врача и медицинской организации и на получение консультаций врачей-специалистов (основание для второго мнения)
- Тот же закон, ст. 36.2 — помощь с применением телемедицинских технологий: дистанционная консультация проводится для сбора жалоб и анамнеза, наблюдения, оценки эффективности лечения и решения о необходимости очного приёма; корректировать ранее назначенное лечение лечащий врач может при условии, что диагноз и лечение установлены им на очном приёме
- Тот же закон, ст. 13 и 20 — врачебная тайна и информированное добровольное согласие, включая право отказаться от медицинского вмешательства
- Тот же закон, ст. 69 — право на осуществление медицинской деятельности: диплом и аккредитация специалиста, которая проходится не реже одного раза в пять лет (ранее допуск подтверждался сертификатом специалиста); положение об аккредитации — приказ Минздрава России от 28.10.2022 № 709н
- Приказ Минздрава России от 14.05.2026 № 436н «Об утверждении квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам» (зарегистрирован в Минюсте России 29.05.2026 № 86713; вступил в силу 01.09.2026 и заменил приказ от 02.05.2023 № 206н) «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием» (действующая редакция), специальность «Психотерапия» — специалитет «Лечебное дело» или «Педиатрия» и ординатура по психотерапии либо профессиональная переподготовка при подготовке в интернатуре/ординатуре по психиатрии, психиатрии-наркологии, сексологии или судебно-психиатрической экспертизе
- Тот же приказ, должность «Медицинский психолог» — специалитет «Клиническая психология» либо специалитет «Психология» со специализацией «Клиническая психология», либо профессиональная переподготовка по клинической психологии при специалитете по психологии или при бакалавриате и магистратуре по психологии; повышение квалификации не реже одного раза в пять лет
- Приказ Минтруда России от 14.09.2022 № 537н «Об утверждении профессионального стандарта „Психолог-консультант“» (зарегистрирован в Минюсте 14.10.2022 № 70506); ст. 195.3 Трудового кодекса РФ — профессиональные стандарты обязательны для работодателей
- Законопроекты № 846497-8 «Об основах регулирования психологической деятельности в Российской Федерации» и № 1159202-8 «О психологической помощи и психологической поддержке в Российской Федерации» — по состоянию на октябрь 2026 ни один не принят, первого чтения не было (Система обеспечения законодательной деятельности, sozd.duma.gov.ru)
- Росздравнадзор — открытый реестр лицензий на медицинскую деятельность: наличие лицензии у клиники можно проверить самостоятельно, roszdravnadzor.gov.ru
- Клинические рекомендации «Депрессивный эпизод, рекуррентное депрессивное расстройство» (рубрикатор Минздрава России, ID 301) — психотерапия рекомендована всем пациентам на любом этапе лечения (уровень убедительности A); при тяжёлом эпизоде психотерапия на первых этапах, как правило, неэффективна, приоритет — фармакотерапия
- Клинические рекомендации «Специфические расстройства личности» (ID КР397, одобрены Научно-практическим советом Минздрава России 23.08.2024) — психотерапия как основной метод помощи при расстройствах личности
- Этический кодекс психолога Российского психологического общества (принят 14.02.2012 V съездом РПО), psyrus.ru — работа в пределах своей компетентности, запрет гарантий результата и преувеличения эффективности, запрет препятствовать обращению к другому специалисту
- ВЦИОМ. «Индекс потребности россиян в психологической поддержке», 10.02.2025 (опрос декабрь 2024, 1600 респондентов) — к психологу обращались 13%, за поддержкой к психологам идут 2%, к семье 51%
- Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 мая 2026 г. № 436н «Об утверждении квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам» (зарегистрирован Минюстом России 29 мая 2026 г., № 86713), пункт 47 «Медицинская психология» — требования к должности медицинского психолога; отдельной должности «нейропсихолог» в номенклатуре нет
- Клинические рекомендации «Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая атака» (Министерство здравоохранения Российской Федерации, редакция 2024) — нейропсихологическое тестирование для выявления нарушений высших психических функций; когнитивная реабилитация для улучшения функционального исхода и самостоятельности, уровень убедительности B
- Ключевые компетенции ICF, редакция 2025 (International Coaching Federation, опубликованы в сентябре 2025), раздел «Опирается в работе на этику»: пункт 1.06 — «Поддерживает различие между коучингом, консультированием, психотерапией и другими помогающими профессиями»; пункт 1.07 — «При необходимости направляет клиентов к специалистам других помогающих профессий»
- Loftus E.F., Pickrell J.E. The formation of false memories. Psychiatric Annals. 1995;25(12):720–725 — эксперимент с внедрением вымышленного детского воспоминания: 6 из 24 участников (25%) описали событие, которого не было
- Murphy G., Dawson C.A., Huston C. et al. Lost in the mall again: a preregistered replication and extension of Loftus & Pickrell (1995). Memory. 2023;31(6):818–830 — предрегистрированное повторение на впятеро большей выборке: ложное воспоминание у 35% участников. Критерии отнесения к ложному воспоминанию в двух работах различаются, прямое сопоставление 25% и 35% некорректно
- Steblay N.M., Bothwell R.K. Evidence for hypnotically refreshed testimony: the view from the laboratory. Law and Human Behavior. 1994;18(6):635–651 — обзор 24 исследований: после гипноза уверенность в точности воспоминания выше, чем без него