Кто есть кто за минуту
К психиатру, психотерапевту, психологу, клиническому психологу, неврологу обычно идут «с головой» — а разница между ними огромная, и по названию не видна. Вот шпаргалка: кто из них врач, кто ставит диагноз, кто назначает лекарства и с чем к кому идти.
Психиатр
Врач
Ставит диагноз — да. Назначает лекарства — да.
С чем идут: «плохо, и не проходит» — стойко сниженное настроение, тревога, паника, перепады, навязчивые мысли, бессонница, мысли, что не хочется жить.
С чем идут: «плохо, и не проходит» — стойко сниженное настроение, тревога, паника, перепады, навязчивые мысли, бессонница, мысли, что не хочется жить.
Главное: основной врач при психических расстройствах — ставит диагноз и подбирает лечение, включая препараты. Ведёт и наблюдает в динамике — не «один раз посмотрел и всё».
Врач-психотерапевт
Врач
Ставит диагноз — да. Назначает лекарства — да. Плюс сам ведёт психотерапию.
С чем идут: то же, что к психиатру, — когда хочется, чтобы лечил врач, владеющий и лекарствами, и разговорным методом.
С чем идут: то же, что к психиатру, — когда хочется, чтобы лечил врач, владеющий и лекарствами, и разговорным методом.
Главное: это врач — окончил медицинский вуз и прошёл подготовку по психотерапии. Не путать с психологом, который называет себя «психотерапевтом», не имея медицинского образования.
Клинический (медицинский) психолог
Не врач · в медицине
Ставит диагноз — нет (проводит углублённое тестирование для врача). Лекарства — нет.
С чем идут: подробная оценка состояния, сопровождение лечения, психологическая работа над состоянием — часто в связке с психиатром.
С чем идут: подробная оценка состояния, сопровождение лечения, психологическая работа над состоянием — часто в связке с психиатром.
Главное: не врач, но специально обучен разбираться в нарушениях психики — глубже, чем «обычный» психолог. Диагноз и лекарства — всё равно за врачом.
Психолог
Не врач
Ставит диагноз — нет. Лекарства — нет.
С чем идут: жизненные трудности — отношения, самооценка, стресс, выбор, потеря — то, что мешает, но не болезнь.
С чем идут: жизненные трудности — отношения, самооценка, стресс, выбор, потеря — то, что мешает, но не болезнь.
Главное: помогает разобраться в трудностях, но не лечит расстройство — это не его работа. Хороший психолог заметит, что дело выходит за рамки психологии, и направит к врачу. Опасность — в слабо обученных, которые этого не распознают, и время уходит.
Невролог
Врач · про другое
Лечит болезни нервной системы: головные боли, головокружения, онемение, эпилепсию, последствия инсульта.
С чем не к нему: психические расстройства.
С чем не к нему: психические расстройства.
Главное: психику он не лечит. Тревогу и депрессию под ярлыком «ВСД» (которого даже нет в классификации болезней) невролог будет гонять по кругу обследований — это тупик.
Короткий маршрут
Подозрение на расстройство («плохо, и не проходит») → врач: психиатр или врач-психотерапевт. Жизненная трудность без болезни → психолог. Понадобится психотерапия — врач сам направит к психологу с подходящим методом.
Почему именно так и как не потерять на этом годы — в следующих главах.